Liberação de cirurgia pelo plano de saúde

Se o seu plano de saúde recusou a cobertura de uma cirurgia essencial para sua saúde, você pode estar sendo vítima de uma negativa indevida. Nossa equipe de advogados especialistas em Direito da Saúde está pronta para garantir que você receba o tratamento necessário, com rapidez, segurança e dentro dos seus direitos.

  • Atendimento 100% online e ágil
  • Pedido de liminar quando a cirurgia não pode esperar
  • Equipe experiente em ações contra planos de saúde
Fale com um advogado

Avaliado em 5 estrelas no Google

O que fazer em caso de cirurgia negada pelo Plano de Saúde?

Se o seu plano de saúde recusou a cobertura de uma cirurgia indicada pelo seu médico, seus direitos como beneficiário podem estar sendo indevidamente suprimidos. Muitas negativas são abusivas e ilegais, mas os pacientes acabam aceitando sem questionar, por falta de informação.

O primeiro passo é buscar orientação jurídica especializada. Um advogado especializado em Direito da Saúde pode avaliar a legalidade da recusa e tomar as medidas necessárias para garantir seu acesso ao tratamento.

Se sua cirurgia foi negada, siga estes passos:
✅ Exija a negativa por escrito: O plano de saúde deve fornecer um documento formal explicando os motivos da recusa.
✅ Reúna toda a documentação médica: Laudos, exames e relatórios médicos são fundamentais para comprovar a necessidade da cirurgia.
✅ Entre em contato com um advogado especialista: Não aceite a negativa sem consultar um profissional. Um advogado pode agir rapidamente para reverter a decisão, inclusive por meio de uma liminar, garantindo que sua cirurgia seja realizada no menor prazo possível.
✅ Conheça seus direitos: O beneficiário do plano de saúde tem direito a tratamentos e procedimentos essenciais para a sua saúde. Se a cirurgia indicada pelo seu médico está na lista da ANS para o seu caso e o seu tipo de plano, a cobertura é obrigatória. Se não está, ela ainda pode ser exigida, desde que o caso cumpra os requisitos da Lei 14.454/2022 e os critérios fixados pelo Supremo Tribunal Federal (STF).
Se sua cirurgia foi negada, entre em contato! Nossa equipe está preparada para agir com rapidez e garantir o seu direito à saúde!

Fale com um advogado

Quais cirurgias podem ser pedidas na Justiça?

Nossa equipe atua para garantir a realização de diversas cirurgias negadas pelos planos de saúde, incluindo:

  • Cirurgia bariátrica (para perda de peso em casos de obesidade mórbida)
  • Cirurgia reparadora (abdominoplastia, braquioplastia, entre outras, após grande perda de peso)
  • Cirurgia ortognática (para correção de deformidades faciais e problemas de mordida)
  • Cirurgia cardíaca (como ponte de safena, angioplastia e troca de válvula cardíaca)
  • Cirurgia de hérnia (inguinal, umbilical, epigástrica e outras)
  • Cirurgia neurológica (como retirada de tumores cerebrais e hérnia de disco)
  • Cirurgia de redução de mamas (quando há indicação médica por problemas na coluna)
  • Cirurgias de urgência e emergência (negadas indevidamente pelos planos de saúde)
  • Laqueadura tubária e vasectomia (planejamento familiar garantido por lei)
  • Cirurgias para fraturas e artroplastias (implante de próteses e correção óssea)
  • Implantação de marcapasso (quando indicado por cardiologistas)

Se sua cirurgia foi negada pelo plano de saúde, entre em contato.

Fale com um advogado

Por que procurar um advogado especialista?

  • O procedimento que está na lista da ANS para o seu caso e o seu tipo de plano e foi indicado pelo seu médico tem cobertura obrigatória. Fora da lista, a cobertura também pode ser exigida, se o caso cumprir os requisitos da lei e do STF.
  • Decisões judiciais podem garantir a cirurgia rapidamente, muitas vezes em questão de dias.
  • Um advogado especializado sabe exatamente quais medidas tomar para garantir seu direito.
  • Você pode ter direito à indenização por danos morais caso a negativa tenha causado prejuízos à sua saúde.

Quem pode solicitar nosso atendimento 

Nossos serviços são destinados a indivíduos que enfrentam dificuldades relacionadas a planos de saúde ou ao Sistema Único de Saúde (SUS), incluindo:

  • Pacientes que tiveram procedimentos, tratamentos ou medicamentos negados.
  • Pessoas enfrentando reajustes abusivos em seus planos de saúde.
  • Familiares de pacientes que necessitam de representação legal em questões de saúde.
  • Vítimas de erro médico buscando reparação.

Como funciona nosso atendimento

  1. Entre em Contato Online: Fale com nossos advogados de forma totalmente online e conte mais sobre o seu caso para que possamos direcioná-lo para o melhor profissional.
  2. Análise do Caso: Nossa equipe avaliará detalhadamente sua situação para identificar a melhor estratégia jurídica.
  3. Preparação para Primeiras Medidas: Elaboramos as ações iniciais necessárias para resguardar seus direitos de forma célere.
  4. Acompanhamento 100% Online e Ágil: Oferecemos transparência e comodidade, mantendo você informado sobre cada etapa do processo.

Por que contratar nossos advogados?

  • Educação e Informação: Nosso compromisso vai além da advocacia,buscamos informar e conscientizar a população sobre as leis que garantem o acesso a tratamentos, medicamentos e procedimentos médicos.
  • Atendimento Humanizado: Defendemos seu direito à saúde com o mesmo empenho e dedicação que teríamos por um ente querido, garantindo um atendimento próximo, empático e personalizado.
  • Tecnologia e Agilidade: Utilizamos tecnologia de ponta aliada ao conhecimento atualizado da legislação para garantir soluções rápidas e eficazes. Nosso atendimento 100% online proporciona praticidade, segurança e transparência em todas as etapas do processo.
  • Do lado do paciente: Atuamos contra planos de saúde, no fornecimento de medicamentos e na defesa de pacientes que tiveram seus direitos negados.
Fale com um especialista

Quem é o Romariz Saliba?

O Romariz Saliba Advogados fica do lado do paciente, com atendimento em todo o Brasil. Quando o plano nega, a gente vai pra cima. Lê a negativa e o laudo do seu médico, diz com clareza o que dá para fazer e entra na Justiça para buscar a liberação, com pedido de urgência quando a saúde não pode esperar. A parte de brigar com o plano fica com a gente.

Dúvidas sobre cirurgia negada pelo Plano de Saúde (FAQ)

Se sua cirurgia for negada, solicite a negativa por escrito, reúna os laudos médicos e entre em contato com um advogado especialista para garantir seus direitos judicialmente.

Sim. Quando há urgência e o laudo do seu médico mostra o risco, o advogado pode pedir uma liminar para obrigar o plano a autorizar a cirurgia. Quem decide é o juiz.

Depende de a cirurgia estar ou não na lista da ANS. Se está na lista para o seu caso e o seu tipo de plano, e o seu médico indicou, a cobertura é obrigatória, e a negativa pode ser revertida. Se não está, a indicação do seu médico continua sendo o ponto de partida, mas sozinha não basta. O caso tem de cumprir, ao mesmo tempo, os cinco requisitos que o Supremo Tribunal Federal (STF) fixou na ADI 7265. Entre eles estão estudos científicos de alto nível e a falta de outra opção adequada na lista.

Na prática, o juiz não tem um prazo certo para decidir o pedido de urgência. Quando o laudo mostra o risco, a decisão costuma sair em poucos dias, e em situações graves pode sair em 24 ou 48 horas. Fora do horário do fórum, existe o plantão judiciário para os casos urgentes. Cada processo tem o seu tempo.

Guias sobre o tema

Conta pra gente o que aconteceu.

Contato pelo WhatsApp: (21) 97145-0171

Serviços

Liberação de tratamento negado pelo plano de saúde

Saiba mais

Reajuste da mensalidade do plano de saúde

Saiba mais

Obtenção de reembolsos corretos pelo plano de saúde

Saiba mais

Liberação de Home Care pelo plano de saúde

Saiba mais

Obtenção de medicamentos de alto custo

Saiba mais

Liberação de cirurgias reparadoras pelo plano de saúde

Saiba mais